Gentle_Psy_Doc
813
подписчиков
46
публикаций
обновлено
Описание
Gentle_Psy_Doc — канал в мессенджере MAX в категории «Психология».
https://max.ru/join/cAXZSGvjF6MHhqvLKE3zVz-WPoVbkF6hCaJLrypoY48
Группа для комментариев и вопросов
Потанин Сергей Сергеевич
Психиатр клиники "Нейро-пси"(МСК), кандидат медицинских наук
Платной рекламы на канале нет..
Канал Gentle_Psy_Doc ведёт активную работу: за время существования опубликовано 46 материалов. На сегодняшний день аудитория канала составляет 813 подписчиков.
По популярности Gentle_Psy_Doc входит в топ каналов категории «Психология» в мессенджере MAX.
Последние публикации
Gentle_Psy_Doc
Габапентин, прегабалин и риск деменции - проблема корреляции и казуации
Несколько пациентов прислали мне статью с пугающим названием
The association between Gabapentin or Pregabalin use and the risk of dementia: an analysis of the National Health Insurance Research Database in Taiwan
Вполне понимаю, что такое название может восприниматься как "если я пью габапентин/прегабалин у меня будет демен…
Gentle_Psy_Doc
Вот и Александр Панчин добрался до критики критиков антидепрессантов
https://vkvideo.ru/video-50148160_456239230
Для себя тоже узнал несколько новых аспектов, особенно в плане неверных статистических методов Кирша
Gentle_Psy_Doc
Антидепрессанты и риск гепатотоксичности
В целом для группы антидепрессантов токсические побочные эффекты - крайняя редкость, в том числе и в плане проблем с печенью.
Легенды о том, что любые таблетки вредят печени - миф с сильным преувеличением. На самом деле прием БАДов несет намного больше рисков, чем большинство препаратов (до 20 % случаев токсических гепатитов - результат приема БАДов).
Дл…
Gentle_Psy_Doc
Зипрасидон - разбор препарата
Изначально препарат разрабатывался отталкиваясь от запланированного рецепторного профиля.
Задача была следующая:
Умеренное сродство к D2
Выраженное сродство к 5HT-2a
Отсутствие влияния на Н1, М рецепторы
Смысл - создать препарат с минимальным влиянием на вес и минимальными рисками экстрапирамидных симптомов.
Что получилось в итоге:
5-HT2A
++++ антагонист
D2
++ антаго…
Gentle_Psy_Doc
Повышение пролактина при приеме антипсихотиков
Наиболее частые клинические проявления
- Увеличение молочных желез
- Галакторея
- Нарушение менструального цикла
- Снижение либидо\нарушения потенции
Патогенез
В норме стимуляция D2 рецепторов подавляет выброс пролактина, регуляция происходит в гипофизе.
Соответственно, блокада дофаминовых рецепторов антипсихотиками нарушает эту систему регуляци…
Gentle_Psy_Doc
Мониторинг и обследование
Для препаратов с высоким риском разумно проводить мониторинг уровня пролактина.
Для препаратов со средним и низким риском - разумно оценивать только при наличии клинических симптомов.
В случае выявления значительного повышения (в 3 раза и более) разумно проведение МРТ для исключения наличия аденомы гипофиза.
В каких случаях корректировать?
Повышение в 3 раза и более и…
Gentle_Psy_Doc
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521690X22000987
Gentle_Psy_Doc
Метформин - неожиданное влияние на уровень пролактина
В продолжение разговора о гиперпролактинемии при приеме антипсихотиков
Достаточно случайно увидел статью, которая меня сильно меня удивила - в метаанализе 2025 года (10 исследований, в сумме 1046 пациентов) было показано, что метформин снижает уровень пролактина у пациентов принимающих антипсихотики.
https://www.ovid.com/journals/jpsyc/abstr…
Gentle_Psy_Doc
Что нового произошло в психофармакологии в 2025 году?
Не случилось в этом году таких прорывов, как ксаномелин в 2024 (первый антипсихотик для терапии шизофрении без прямого влияния на дофаминовые рецепторы, агонист М-холинорецепторов).
Тем не менее, несколько новостей есть:
1. Ксаномелин подтвердил эффективность в длительном 52 недельном исследовании, отмечена стабильная ремиссия с улучшением …
❤️4👍15
Открыть публикацию